martes, 26 de noviembre de 2019


La invisibilización de la violencia colectiva

La violencia ha estado presente desde que nacemos, extendiéndose en el desarrollo de las grandes civilizaciones, pero esto no quita que ha dejado de existir o ha desaparecido, sino por el contrario ha ido evolucionado con más fuerza en el pasar del tiempo, fijando así su estadía prolongada, durante varios siglos. Es importante conocer que, la violencia se ha presentado en varios tipos, clasificándose por el tipo de daño, tipo de acción, contexto e intención.
Para comenzar, se ha escogido indagar la violencia colectiva, un tipo existente del cual no se ha hablado o explorado en su mayoría. Está considerada como un problema de salud pública, al igual que la violencia intrafamiliar o cualquiera de sus ramificaciones, ya que, afecta no solo al individuo contra el que es ejercida esta fuerza, puesto que, la violencia invisiblemente ataca a todo el contexto en el que está sumergido el sujeto.
De esta manera, la Organización Mundial de la Salud (2002) define a la violencia colectiva como:
El uso instrumental de la violencia por gente que se identifica a sí misma como miembros de un grupo, ya sea transitorio o de larga duración, contra otro grupo o conjunto de individuos, con el fin de conseguir una serie de objetivos políticos, económicos o sociales. (Como se cita en Markez, Moreno, & Izarzugaza, 2006)
Por esta razón, se han creado grupos o aparecen aquellos que ya están establecidos, los mismos que han utilizado o ejercido la violencia colectiva para atacar a las sociedades con poblaciones sobre las que se requiere mantener el control. Es decir que, este tipo de violencia resulta de la interacción entre miembros de los grupos, que pueden ser reconocidos o no por la comunidad, pero que llevan la intención de hacer daño hacia los otros; esto puede ser unidireccional o bidireccional. 
La violencia colectiva ataca a poblaciones que en su mayoría son adultos, pero hay otro factor de riesgo como la vulnerabilidad, esta sumerge a los individuos para hacer llega este tipo de violencia con más facilidad, entre ellos están las personas que han sufrido una situación de desplazamiento, ya que, sus consecuencias se reflejan en lo que menciona Romero-Madriñán (2017) dificultades especiales para adaptarse a las dinámicas urbanas, dada su dificultad para la inserción laboral o la ocupación productiva que les plantea una ruptura radical con sus actividades rurales. (Romero Madriñán, 2017) que a su vez genera una etiqueta social, conocida como el estigma social.
De hecho, investigaciones han sido motivadas para indagar el impacto que sufren las personas, desde los niños hasta los adultos, por los grandes acontecimientos que han suscitado desde la historia. Para esto es importante tomar en cuenta que Klevens (2011) sostiene:
La violencia colectiva es cualquier tipo de violencia cometida por grupos de individuos o por estados. Se llama violencia social cuando se utiliza para promover una agenda social (por ejemplo, el asesinato de niños de la calle por parte de la policía, violencia de bandas, terrorismo cometido por grupos de odio, racismo estructural), violencia política si se usa por razones políticas (por ejemplo, conflictos armados o actos de terrorismo cometidos por guerrillas o fuerzas paramilitares) o violencia económica al promover una agenda económica (por ejemplo, terrorismo por carteles de drogas, exclusión social de los pobres). (Klevens, 2012)
A partir de este punto queda más clarificado en lo que llega a convertirse cualquiera de estos tipos de violencia, provocando repercusiones en la salud mental y física de las personas, así como también en el bienestar psicológico de cada uno de los han sido afectados. En algunos casos puede llegar a convertirse en trastornos mentales que necesitan de ayuda profesional.
Larizgoitia, et al. (2011) menciona el siguiente apartado:
Las víctimas obtuvieron valoraciones significativamente peores en su percepción de bienestar físico y emocional, parecieron mostrar mayor riesgo psiquiátrico y mayores dificultades en su capacidad de realizar actividades, incluyendo la participación social. También parecieron sentirse más solas y estigmatizadas. (Larizgoitia et al., 2011)
Además de dejar una secuela psíquica con la que se debe aprender a convivir, lo necesario es que estas personas acudan a un profesional que ayude a disminuir la sintomatología o a su vez brinde herramientas que ayuden a confrontar la realidad del sujeto, pero en contraste muchas de estas personas son olvidadas y peor aún tomadas en cuenta por las masas que han agredido, desprendiéndose de la responsabilidad que transcurrirá en la historia.
Antes de terminar, es importante mencionar que estos eventos ocurren desafortunadamente en espacios donde las poblaciones no cuentan con recursos para afrontar la situación traumática, Mollica (1999) indica las grandes consecuencias traumáticas de la violencia: síntomas psiquiátricos, limitaciones funcionales e incapacidad. (Mollica, 1999)
Para finalizar, es importante hacer un llamado para que la información llegue, cada vez más, a las personas que desconocen del tema, teniendo en cuenta que la violencia colectiva o cualquiera de las mencionadas anteriormente, repercuten en la salud y bienestar psicológico de la persona. Se requiere de más investigaciones que se comprometan a explorar las consecuencias de estos eventos traumáticos.
Referencias Bibliográficas:
Klevens, J. (2012). La violencia colectiva y los niños. Enciclopedia Sobre El Desarrollo de La Primera Infancia, 1–8.
Larizgoitia, I., Izarzugaza, I., Markez, I., Fernández, I., Iraurgi, I., Larizgoitia, A., … Alonso, J. (2011). ¿Cómo influye la violencia colectiva en la salud? Modelo conceptual y diseño del estudio ISAVIC. Gaceta Sanitaria, 25(3), 246–253. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2011.01.001
Markez, I., Moreno, F., & Izarzugaza, I. (2006). La violencia colectiva: un problema de salud pública pendiente de ser investigado. Norte de Salud Mental, 6(25), 45–60.
Mollica, R. F. (1999). Efectos psicosociales y sobre la salud mental de las situaciones de violencia colectiva. Cambridge. Massachusets. (EUA), 45–61. Retrieved from http://www.psicosocial.net/grupo-accion-comunitaria/centro-de-documentacion-gac/psiquiatria-psicologia-clinica-y-psicoterapia/trauma-duelo-y-culpa/108-efectos-psicosociales-de-la-violencia-colectiva/file
Romero Madriñán, J. (2017). Implicaciones psicosociales individuales de la violencia colectiva en víctimas del conflicto armado colombiano. International E-Journal of Criminal Sciences, 11(11), 1. 

miércoles, 6 de noviembre de 2019


El suicidio: la muerte silenciosa en los jóvenes
El suicidio es una de las primeras causas de muerte con más prevalencia a nivel mundial, de hecho, ocupa el segundo o tercer lugar de varios países, destacando su accionar en jóvenes de 15 a 19 años. Parte de una realidad que se presenta cada año, con cifras que aumentan los números, tal como lo menciona en su artículo, Hernández-Bringas & Flores-Arenales (2011) “las tasas del suicidio son las únicas que, en una consideración de largo plazo, no han dejado de aumentar”. (Hernández Bringas & Flores Arenales, 2011)
De hecho, el suicidio se ha convertido en un importante problema de salud pública, que requiere de la atención necesaria, a través de la promoción y prevención de la salud, con programas que incentiven a disminuir las cifras alarmantes que se presentan a nivel mundial, según los informes de las naciones. Con esto, es importante tener en cuenta que, las personas que tienen ideación autolítica, muestran gestos suicidas, tiempo antes de cometer el acto suicida, por lo que, según afirma Pérez (1999) “nunca debe ser minimizado ni valorado despectivamente como un alarde” (Pérez Barrero, 1999)
Para comenzar, es difícil conocer con exactitud, la epidemiología del intento autolítico, sin embargo, la edad avanzada es uno de los factores riesgo primordiales para el cometimiento del acto. Larraguibel menciona “hay que tomar en cuenta que el riesgo de suicidio aumenta con la edad” (Larraguibel Q., Marcela, Gonzalez M., Patricia, Martínez N., Vania & Valenzuela G., 2000). Por lo que, queda decir que este podría ser un indicador clave que permite conocer la vulnerabilidad de la persona, teniendo en cuenta que, el suicidio es multifactorial. Villagómez Bedolla, Balcázar Musacchio, & Paz Ramírez (2009) recalca que “el suicidio es un fenomeno multidimensioanl y complejo, desde las perspectivas familiares, sociales, clínicas y psicológicas” (Villagómez Bedolla, Balcázar Musacchio, & Paz Ramírez, 2009)
Por otra parte, existen factores que suelen ser más subjetivos, según lo indica Barros dos Santos, Reschetti Marcon, Martínez Espinosa, Nunes Baptista & Mirianh Cabral de Paulo (2017) son “falta de esperanza, impulsividad, agresividad, percepción del cuerpo, dificultades de comunicación y falta de la sensación de pertenecer socialmente” (Barros Dos Santos, Reschetti Marcon, Martínez Espinosa, Nunes Baptista, & Mirianh Cabral de Paulo, 2017), convirtiéndose en manifestaciones que son importantes tenerlas en cuenta, debido a que posiblemente podrían desencadenar la ideación o acto suicida.
Además, se observa con claridad en el día a día y se confirma a través de la literatura, como lo expone Echeburúa “las mujeres realizan tres veces más tentativas de suicidio que los hombres, pero éstos consiguen consumar el suicidio tres veces más que las mujeres” (Echeburúa, 2015) es decir que, las mujeres presentan en mayor porcentaje la ideación suicida, mientras que, los hombres consuman el acto, por lo que, estos datos son sumamente importantes, al momento de una evaluación clínica, así como también, los factores de riesgo son de suma ayuda para el aporte de prevención, en casos que ya hayan existido los intentos autolíticos o suicidios fallidos.
Ahora bien, en cuanto al dar fin a la vida, la visión de los dos sexos es completamente diferente, de manera que, para cometer los actos suicidas, los varones utilizan métodos más violentos, pero, implica que su decisión se mantenga hasta el final, mientras que, las mujeres se diferencian, porque pueden aceptar sus problemas y exteriorizarlos. Por esto, Corona Miranda, Hernández Sánchez, & García Pérez (2016) menciona:
La ingestión de plaguicidas, el ahorcamiento y el uso de armas de fuego se encuentran entre los medios más comúnmente utilizados para el suicidio, pero también se recurre a muchos otros métodos, que varían según el grupo de población, por lo que la restricción del acceso a los medios utilizables para suicidarse es un elemento clave de la prevención del suicidio. (Corona Miranda, Hernández Sánchez, & García Pérez, 2016)
El suicidio es una problemática de la cual se han desprendido varios criterios, no obstante, la mayor cantidad de información que se maneja en el diario vivir, no es correcta. El ciudadano común tiene conocimiento erróneo sobre este tema, por eso algunos de los mitos que se mencionan es que las personas que van a cometer un acto suicida no dan a notar sus planes, como sostiene Pérez “el que se quiere matar no lo dice” (Pérez Barrero, 2005)
Por el contrario, los criterios científicos pertinentes al suicidio sostienen que, la gran mayoría de los suicidas dan a notar explícitamente sus intenciones. Así mismo, Pérez refiere, respecto a las medidas sobre el suicidio “de cada diez personas que se suicidan, nueve de ellas manifestaron claramente sus propósitos y la otra dejó entrever sus intenciones de acabar con su vida” (Pérez Barrero, 2005), reforzando una vez más que detrás de esta circunstancia se han creado falsos mitos que han sido destruidos tras ser probados rigurosamente.
Desde otro punto de vista, hay que tomar en cuenta la influencia de aquellos mitos en relación con los factores de riesgo, esta ilación ocasiona un nivel importante de peligro en el contexto de la persona vulnerable. Uno de los atributos que propician el acto suicida es la falta de desarrollo de estrategias de afrontamiento como menciona Cortés Alfaro:
Existen rasgos o atributos de la personalidad del adolescente que se convierten en factores de riesgo para cometer un acto suicida como lo es la poca tolerancia a la frustración, actitudes hiperperfeccionistas, son críticos, rígidos intelectualmente, que no toleran el más mínimo fracaso, y a veces están convencidos de su propia maldad y no se sienten queridos. (Cortés Alfaro, 2014)
Si bien es cierto que, existe un subregistro de los casos que se clasifican como suicidio, la verdad es que, de todos los datos que se conocen, son a través de las entidades clínicas que han brindado esta información, con un solo fin, aportar para la realización de un protocolo de intervención en aquellas personas que aun continúan luchando con esta conducta desprendida de una enfermedad mental, entonces, se convierte en realidad lo que señala Goñi Sarriés & Zandio Zorrilla (2017) a continuacion:
Conocer con exactitud su incidencia es una tarea compleja ya que entraña numerosas dificultades metodológicas, debido a la heterogeneidad de pacientes que los presentan en relación a aspectos como la planificación, letalidad, intencionalidad, a las dificultades de registro en los sistemas de información e incluso a la propia definición de lo que constituye un intento de suicidio. (Goñi Sarriés & Zandio Zorrilla, 2017)
Con el propósito de, disminuir los niveles de muertes por suicidio, se ha elaborado un sinfín de campañas preventivas, así como también, protocolos que ayuden a la intervención eficaz en el momento que, el acto suicida se presente, para esto Cañón Buitrago ha solicitado que:
En la prevención del suicidio se deben proponer estrategias para intervenir los factores de riesgo suicida, y es de real importancia en los programas de prevención y promoción integrar a la psicoeducación de los hábitos de autocuidado en salud, las situaciones de riesgo por las que puede pasar un niño o adolescente para detectar de forma precoz posibles riesgos  y generar factores protectores. (Cañón, 2007)
Para concluir, el suicidio es altamente mortal en todo tipo de población, obviamente con riesgo y predominancia en determinadas, pero hay que tomar en cuenta, que si bien, el llegar al acto implica un sinnúmero de motivos multifactoriales, no solamente está afectando a la persona que piensa terminar con su vida, sino que también, involucra a una sociedad que, podría ser el soporte para prevenir y disminuir las alarmantes cifras en las que vivimos.
Referencias Bibliográficas:
Barros Dos Santos, H. G., Reschetti Marcon, S., Martínez Espinosa, M., Nunes Baptista, M., & Mirianh Cabral de Paulo, P. (2017). Factores asociados a la presencia de ideación suicida entre universitarios. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 25, e2878. https://doi.org/10.1590/1518-8345.1592.2878
Cañón, S. (2007). Factores de riesgo asociados a conductas suicidas en niños y adolescentes. Archivos de Medicina, 11(1), 62–67. https://doi.org/10.3823/013
Corona Miranda, B., Hernández Sánchez, M., & García Pérez, R. M. (2016). Mortalidad por suicidio, factores de riesgos y protectores. Revista Habanera de Ciencias Medicas, 15(1), 90–100.
Cortés Alfaro, A. (2014). Conducta suicida adolescencia y riesgo. Revista Cubana de Medicina General Integral, 30(1), 132–139.
Echeburúa, E. (2015). Las múltiples caras del suicidio en la clínica psicológica. Terapia Psicologica, 33(2), 117–126. https://doi.org/10.4067/S0718-48082015000200006
Goñi Sarriés, A., & Zandio Zorrilla, M. (2017). Suicidio: el reto de la prevención. Anales Del Sistema Sanitario de Navarra, 40(3), 335–338. https://doi.org/10.23938/ASSN.0122
Hernández Bringas, H. H., & Flores Arenales, R. (2011). El suicidio en México. Papeles de Población, 17(68), 69–101.
Larraguibel Q., Marcela, Gonzalez M., Patricia, Martínez N., Vania & Valenzuela G., R. (2000). Factores de riesgo de la conducta suicida en niños y adolescentes. Rev. Chil. Pediatr., 71(3), 183–191. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062000000300002
Pérez Barrero, S. A. (1999). EL suicidio, comportamiento y prevención. Revista Cubana de Medicina General Integral, 15(2), 196–217.
Pérez Barrero, S. A. (2005). Los mitos sobre el suicidio. La importancia de conocerlos. Revista Colombiana de Psiquiatría, 34(3), 386–394.
Villagómez Bedolla, R. I., Balcázar Musacchio, A., & Paz Ramírez, R. (2009). Suicidio en jóvenes. Revista de La Facultad de Medicina (Mèxico), 48(2), 54–57.